Dichiarazione

    All'UMC di

    Dichiarazione relativa al possesso del requisito di stabilimento di cui all'articolo 5 del Regolamento (CE) n. 1071/2009 (Art. 47 DPR 445/2000)

    Il/La sottoscritto
    nato a il
    e residente a in
    quale titolare/legale rappresentante
    dell'impresa di autotrasporto di cose/persone
    X del/della Consorzio/Cooperativa
    iscritto/a alla sezione speciale Albo degli autotrasportatori di cose per conto terzi di cui all'articolo 1, comme quarto, della legge 6 giugno 1974, n.298, al n.

    codice fiscale/p.IVA
    con sede principale (legale) a
    in

    ai sensi del decreto dirigenziale 25 gennaio 2012 del Direttore Generale per il trasporto stradale e per l'intermodalità, in relazione alla dimostrazione del requisito di stabilimento di cui all'articolo 5 del Regolamento (CE) 1071/2009,

    sotto la propri aresponsabilità